外来受診の方へ
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カルテ開示

カルテ開示について

患者さんのカルテを含む診療記録の開示に対応しています。開示に係る以下の費用は、申請者の方のご負担となりますので予めご了承ください。
患者さん以外の方がカルテ開示を申請する場合は、ご本人の委任状と申請者との関係を示す書類(戸籍謄本など)が必要となります。

申請時またはカルテコピー受領時に、開示申請者本人であることを確認いたしますので、写真付き公的証明書(マイナンバーカード、運転免許証など)をご用意のうえ、来院してください。

詳細については、医事課までお問い合わせください。

諸料金

診療録の開示 料金(税込)
放射線画像コピー代 1枚につき ¥1,100
放射線画像CD-Rコピー代 1枚につき ¥1,100
カルテ開示手数料含むコピー代(白黒) 1枚につき ¥33
カルテ開示手数料含むコピー代(カラー) 1枚につき ¥55
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